碳酸酐酶IX蛋白在乳腺癌中的差异性表达及意义

【作者】 李美平； 包磊； 刘庆猛； 魏建国； 鲁波； 蔡红光； 杨惠英； 戈文舜；

【机构】 绍兴市妇保院； 绍兴第二医院； 绍兴市人民医院；

【摘要】 目的探讨乳腺癌中碳酸酐酶IX的表达与组织学类型及临床病理参数之间的关系。方法采用免疫组织化学MaxVision法检测180例乳腺浸润性癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2、碳酸酐酶IX的表达。结果 CAIX在乳腺癌中有三种表达模式:仅有膜表达,仅有浆表达,浆膜同时表达。碳酸酐酶IX在浸润性导管癌和浸润性小叶癌中的表达比例分别为23.1%和41.7%,差异有统计学意义(P<0.05);进一步具体地讲,浸润性导管癌和浸润性小叶癌中碳酸酐酶IX的浆表达模式比例分别是4.3%和32.8%,差异有显著统计学意义(P<0.001)。碳酸酐酶IX阴性和阳性的病例中,PR的阳性率分别是62.1%和39.2%,差异有统计学意义(P<0.01);进一步具体地讲,碳酸酐酶IX膜阴性和膜阳性的病例中,PR的阳性率分别是60.7%和30%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。在浸润性导管癌中,碳酸酐酶IX在肿瘤最大径>2cm组(18/51,35.3%)的表达率明显高于≤2cm组(8/64,12.5%),差异有统计学意义(P<0.005);进一步具体地讲,碳酸酐酶IX膜表达阳性率在肿瘤最大径>2cm组(17/51,33.3%)明显高于≤2cm组(8/64,17.8%),差异有统计学意义(P<0.001)。碳酸酐酶IX表达阴性的病例中,ER和PR的阳性率分别为63.3%(57/90)和56.7%(51/90),碳酸酐酶IX表达阳性的病例中,ER和PR的阳性率分别为48.1%(13/27)和33.3%(9/27),碳酸酐酶IX表达阴性组激素受体的阳性率明显高于阳性表达组,二者差异有统计学意义(均P<0.05);碳酸酐酶IX在组织学3级(18/50,36%)中的表达明显高于1级(2/21,9.5%)和2级(7/46,15.2),差异有统计学意义(P=0.006)。在浸润性小叶癌中,碳酸酐酶IX表达阴性和阳性的病例中,PR的阳性率分别为79.4%(27/34)和50%(12/24),差异有统计学意义(P<0.05);进一步具体地讲,碳酸酐酶IX膜阴性和阳性的病例中,PR的阳性率分别是74%(37/50)和25%(2/8),差异有统计学意义(P<0.05)。结论碳酸酐酶IX的表达模式有膜表达,浆表达和浆膜同时表达。碳酸酐酶IX在浸润性导管癌和浸润性小叶癌中的表达不同:在浸润性导管癌中,碳酸酐酶IX膜表达占优势,并且与肿块大小、组织学分级和激素受体有关;在浸润性小叶癌中,碳酸酐酶IX浆表达占优势,并且与孕激素受体有关。更多还原