1例严重多发伤救治分析

【作者】 黄明伟；

【机构】 金华市中心医院；

【摘要】 本院收治1例严重多发伤患者,在EICU平台多学科联合抢救成功,现将救治体会报告如下。1病例介绍2讨论严重多发伤涉及多学科、病情危重、复杂多变、抢救难度大、死亡率高[1-3]。该患者救治成功得益于在EICU平台上多学科积极协助和锲而不舍的团队精神。2.1对于急诊重症多发伤患者,遵循损害控制原则,强调"抢救生命第一,保全器官第二"。2.2在对严重多发伤患者的诊治中,形成以创伤外科为主导、多专科协作的模式。2.3成立创伤急救专业化的队伍对重症多发伤患者的救治工作有重大意义[15-16]。通过"院前急救——急诊——EICU"的一体化模式,病人可以在急诊得到快速、全面、综合性的治疗。2.4早期评估诊断处理是救治成功的关键所在。2.5严重多发伤患者常合并低体温、酸中毒、电解质紊乱和凝血功能障碍。2.6早期亚低温。2.7并发症的处理。2.8严重多发伤所致的心脏呼吸骤停。3总结严重多发伤多由高能量损伤造成,伤情涉及多系统、多脏器、多部位,常需多学科协作共同处理。严重多发伤的病人都病情危重,病情变化快,并发症多,死亡率高。早期准确的伤情评估,特别是多学科的联合救治,合理化地进行损伤控制手术及液体复苏,能保证救治的时效性和整体性,是降低死亡率,提高救治成功的关键。本组严重多发伤的综合救治就是以EICU为主导,根据其病情协调各专科的一体化救治模式,取得了较好的效果,值得借鉴。更多还原