Ⅰ期经皮肾镜Ⅱ期联合输尿管软镜治疗多角形铸型结石的疗效观察

【作者】 谭付清； 沈柏华； 杨凯； 陈戈明； 张哲； 林奕伟； 汪超军；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院；

【摘要】 目的:探讨Ⅰ期经皮肾镜Ⅱ期联合输尿管软镜治疗多角形铸型结石的安全性及可行性。方法:回顾分析2015年1月至2017年12月收治的30例多角形(≥3)铸型结石患者的资料。所有患者均行Ⅰ期经皮肾镜碎石取石术,术后7d再行Ⅱ期联合输尿管软镜清除残石。收集所有患者术前、术后的影像学资料和各项生化指标。结果:Ⅰ期经皮肾镜手术时间为60～120min,术后均有结石残留;Ⅱ期联合输尿管软镜清除残石手术时间为40～80min,Ⅱ期结石总清除率为93.3%(28/30),余2例因有开放手术史,盏的结构异常,软镜也未能找到个别盏内的残余结石。随访1～6个月,所有患者均未见残余结石梗阻。结论:Ⅰ期经皮肾镜Ⅱ期联合输尿管软镜治疗多角形铸型结石清石率高、手术次数少、患者满意度高。更多还原