皮肤型红斑狼疮性1例

【作者】 钟华杰； 郭飞英； 吴原；

【机构】 湖州市中心医院；

【摘要】 病史:患者,男,32岁。因"面部、双上肢皮疹3月"就诊。患者3月前出现面部双上肢部位皮疹,无明显瘙痒,疼痛,无发热,无关节痛。体格检查:.面部鼻部多发性红色斑疹、斑块,表面轻度角化,双上肢多发红色斑块,表面白色粘着性鳞屑,局部有萎缩。实验室检查:抗核抗体1:100*阳性*,抗核糖体P蛋白抗体*阳性*,免疫五项补体C3 0.59 g/L↓组织病理检查:(左上肢皮肤组织)皮肤组织角化过度,生发层萎缩,基底层液化伴色素失禁,真皮层纤维素样变及均质变,炎细胞浸润,皮下脂肪层淋巴、浆细胞浸润,病变呈界面皮炎改变伴脂膜炎。诊断:皮肤型红斑狼疮,狼疮性脂膜炎。鉴别诊断:光敏性皮炎,皮肌炎,冻疮。治疗:硫酸羟氯喹片0.2g每日2次,白芍总苷胶囊0.6g每日3次,卡介菌多糖核酸注射液0.7mg隔日1次肌注。半月后皮损明显消退。更多还原