八段锦结合力量训练对高血压1期干预效果的研究：一项随机对照实验

【作者】 庄永昌；

【机构】 北京体育大学中国武术学院；

【摘要】 研究目的:高血压患者一般通过药物控制降低由心血管疾病引起的发病率和死亡率。然而,考虑到与长期药物治疗的经济因素,越来越多的研究关注运动疗法对高血压1期的作用。该研究旨在评估八段锦结合力量训练在1级高血压患者中降低血压的作用。研究方法:本研究是一项随机对照试验,在医院进行受试者的招募。研究方案获得相关伦理审查委员会的批准。受试者纳入标准为在体检或在医院被诊断为患有1级高血压的患者,其中收缩压(SBP)为140至159 mmHg,或舒张压(DBP)为90至99 mmHg。研究共招募80人,按照随机、双盲的原则分为八段锦结合力量训练组和自我管理组。所有的八段锦教授者都经过专业的培训,并具有至少一年的八段锦练习经验。首次随访,两组患者都通过限制食盐、减轻体重、节制饮酒、锻炼身体和调节饮食来控制自己的血压。此外,将要求两组患者不要进行任何影响试验结果的剧烈运动。接受此教育后,自我管理组将自行管理自己的血压,持续8周。实验组还进行八段锦结合力量训练作为研究干预。本研究中利用八段锦结合力量训练进行每周两次,每次60分钟,共8周(80%依从性,总共超过13次)。在每个阶段中,患者将进行10分钟的热身运动、30分钟的八段锦、10分钟的力量训练和10分钟的整理运动。实验组的患者将收到有关八段锦练习的参考书,以促进他们的练习。两组都将在第4周和第8周前往医院进行评估。干预后,将对两组进行另外4周的随访监测。血压使用自动电子血压计(HBP-1300,欧姆龙大连有限公司,中国)测量;身体成分采用Inbody身体成分分析仪(Inbody 770;韩国Inbody Co.,Ltd.)。该测试将在基线(评估1),第8周(评估3)和后续随访(评估4)进行。连续变量将表示为平均值±标准偏差,分类变量将表示为n(%)。人口基线信息(年龄、性别、职业、既往史、当前疾病和用药)将使用卡方检验和独立t检验进行检验。组内差异的比较将使用配对t检验,组间差异将使用独立的t检验进行比较。不良事件的信息将通过患者报告和研究人员的观察来收集。不良事件的发生率将通过卡方检验或Fisher精确检验进行分析。研究结果:1)干预后两组人群组内血压及身体成分变化:八段锦结合力量训练组血压、身体成分及心率在干预前后具有差异性。八段锦结合力量训练组(Group1)的血压在训练前后具有差异性(P<0.01);八段锦结合力量训练组(Group 1)的身体成分在训练前后具有差异性(P<0.01);八段锦结合力量训练组(Group 1)的心率具有差异性(P<0.01)。干预后血压下降、FAT%下降、心率下降。自我管理组(Group 2)血压、身体成分、心率均无显著性差异。2)干预后两组人群组间血压及身体成分变化:与自我管理组(Group 2)相比,八段锦结合力量训练组(Group 1)血压、身体成分及心率的变化在干预前后具有差异性。与自我管理组(Group 2)相比,八段锦结合力量训练组(Group 1)的血压变化高于(Group2)具有差异性(P<0.01);与自我管理组(Group 2)相比,八段锦结合力量训练组(Group1)的受试者腰围、腰臀比FAT%变化高于(Group 2)具有差异性(P<0.01);与自我管理组(Group 2)相比,八段锦结合力量训练组(Group 1)的受试者心率变化高于(Group2)具有差异性(P<0.01)。研究结论:本研究显示,八段锦结合力量训练能够改善高血压1期人群的血压、身体成分及心率。该运动处方对高血压1期人群血压状况的改善具有重要的作用,能够降低高血压的患病风险,为高血压疾病的治疗提供了新的证据。在未来高血压患者的干预中既要重视民族传统功法的治疗作用又要结合现代训练方法,两者结合才能真正的达到控制患者血压的目的。运动疗法不但具有治疗价值还具有经济效益,从长远看能够降低高血压所带来的的医疗负担。更多还原