同侧面动脉颊肌黏膜岛状瓣修复舌癌术后缺损

【作者】 李佩瑶； 黄敏； 张思恩； 苏凯； 郑广森； 梁玉洁； 廖贵清；

【机构】 中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科广东省口腔医学重点实验室；

【摘要】 目的探讨面动脉颊肌黏膜瓣修复舌癌术后缺损的临床疗效。方法 2020年2月-2021年3月期间收集同侧面动脉颊肌黏膜瓣修复舌癌患者6例,平均年龄48.46岁。舌缺损范围未超过舌1/2,均采用同侧面动脉颊肌黏膜瓣修复,术后观察黏膜瓣的存活情况,定期监测面神经功能、语音功能、咀嚼功能及黏膜瓣的感觉恢复和张口度等情况。结果 6例患者颊肌粘膜瓣全部存活。患者术后静态口角均对称,3例患者术后出现不同程度的动态口角轻度不对称,HB评分II级。术后3-6月内,患者面神经下颌缘支功能恢复至正常水平,面部左右对称无畸形,发音清晰,张口度恢复至术前水平。黏膜瓣距边缘5mm压觉、痛觉、温度觉逐步修复。结论以面动脉为蒂的颊肌黏膜岛状瓣供区隐蔽,血供稳定,易于存活。黏膜瓣颜色、质地和外形与口腔软组织匹配。制备过程对面神经损伤小,不影响张口,黏膜瓣触压觉、温度觉恢复快,是修复舌癌术后软组织中小型缺损的良好选择。更多还原