远程有氧联合抗阻运动干预对消化系统癌症患者营养状况的影响

【作者】 赵小雅； 李倩； 李燕春； 段佳妍； 张蓝天； 马力文； 王九龙； 阚冬雪；

【机构】 北京体育大学运动人体科学学院； 北京大学第三医院肿瘤化疗与放射病科； 北京体育大学运动与健康研究院； 中国冰上运动学院；

【摘要】 目的持续的运动指导可促进癌症患者胃肠功能的恢复,为患者营养物质摄入提供基础。本研究探讨有氧联合抗阻运动远程干预对消化系统癌症患者营养状况的影响,以期为开发基于"体医融合"理念的运动-营养护理模式干预提供研究支撑。方法纳入北京大学第三医院非化疗期的消化系统肿瘤患者8名(男;汉;63±4岁;KPS≥70),进行12周远程联合运动干预。干预前后采集受试者静脉血,全自动生化分析仪测试血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)指标,双能X射线测试体成分,进行主观整体营养评估(PG-SGA)问卷调查。采用SPSS 19.0软件统计,指标干预前后采用配对样本t检验,计数资料采用χ2检验;采用Spearman秩相关分析患者PG-SGA评分定级与TP、ALB、Hb的相关性。结果 (1)受试者干预前后PG-SGA评分级别发生变化,干预前7例B级、1例C级,干预后3例A级、4例B级及1例C级(评分等级前、后占比变化:A级(0%;37.5%);B级(50%;87.5%);C级(12.5%;12.5%)),评分级别三组卡方检验无显著性差异(P=0.148>0.05);(2)受试者干预后TP(74.47±1.83g/L)、ALB(42.54±1.90 g/L)显著高于干预前(71.54±2.39 g/L;39.71±0.76),Hb干预前后无显著性差异(前、后:133.71±12.28 g/L;142.14±18.13 g/L);(3)受试者干预后体重(72.13±11.10kg)、BMI(24.73±3.75kg/m^2)、全身脂肪占比(29.29±5.08%)显著低于干预前(73.63±11.22 kg;25.23±3.67kg/m^2;30.77±4.92%),全身脂肪组织重量无显著性变化(前、后:21.08±5.46kg;20.77±5.29kg),全身肌肉组织重量干预后(49.39±4.85kg)显著高于干预前(46.54±4.05kg);(4)受试者干预后PG-SGA评级与ALB呈现负相关关系(rs=-0.703)。结论 12周有氧联合抗阻运动远程干预可有效改善PG-SGA评分等级变化,并显著提高患者营养相关生化指标TP、ALB的表达,有效改善消化系统癌症患者的体成分;PG-SGA评分等级变化与ALB呈现负相关关系,可作为评估、检测和筛查融合运动的多样化护理干预的动态营养状态参考工具。更多还原