中国10城市幼儿营养素补充剂使用现状及其与家长自报喂养困难程度的关系研究

【作者】 李玭； 赵艾； 司徒文佑； 王培玉； 张玉梅；

【机构】 北京大学医学部公共卫生学院； 清华大学万科公共卫生与健康学院； 内蒙古乳业技术研究院；

【摘要】 目的了解中国10城市12-35.9月龄幼儿营养素补充剂的使用特征,分析营养素补充剂使用种类数的影响因素,探索家长自报喂养困难与营养素补充剂使用行为的关系。方法本研究数据来自"中国10城市孕乳母、0-36月龄婴幼儿营养调查"。在中国不同地区的10个城市招募886名12-35.9月龄幼儿及其家长作为调查对象,通过面对面问卷调查获得调查对象的社会人口学信息、家长自报喂养困难程度以及幼儿半年内的营养素补充剂使用行为;调查过程中由幼儿的主要喂养人对幼儿的喂养困难程度进行打分(1-7分),分值与喂养困难程度成正比。使用Kruskal-Wallis检验和Mann-Whitney-U检验分析幼儿性别、年龄、胎次、母亲年龄分组、母亲文化程度、家庭人均月收入及自报喂养困难与幼儿营养素补充剂使用种类数的关系;使用多重线性回归分析家长自报喂养困难得分与膳食补充剂添加种类数之间的关系,分析过程中调整幼儿性别、月龄、胎次、母亲年龄、母亲文化程度与家庭人均月收入。结果参与调查的886名幼儿中,营养素补充剂的添加率为89.8%(N=796),添加率最高的分别为钙剂(51.8%,N=459)、维生素D(35.6%,N=315)、复合维生素AD(25.8%,N=229)、鱼油(25.5%,N=226)和锌剂(24.8%,N=220)。营养素补充剂种类数的四分位数为2(1,3),有36.2%(N=321)的幼儿过去半年内添加过3类以上的营养素补充剂。非参数检验发现2岁及以上幼儿营养素补充剂使用种类数低于2岁以下幼儿(P=0.034);头胎幼儿营养素补充剂使用种类数高于非头胎幼儿(P=0.002);喂养困难程度高的幼儿营养素补充剂使用种类多(P=0.028);性别、母亲年龄、文化程度与家庭人均月收入不同的幼儿之间营养素补充剂使用种类数差异无统计学意义(P均>0.05)。多重线性回归分析结果显示,在调整幼儿性别、月龄、胎次、母亲年龄、母亲文化程度与家庭人均月收入后,家长自报喂养困难得分与幼儿添加的营养素补充剂种类数呈正相关(β=0.076,95%Cl=0.024～0.127,P=0.004)。结论自报喂养困难的家长更倾向于给幼儿添加多种营养素补充剂,但由于本研究为横断面调查,不能进行因果推断,仍需后续研究深入探索。更多还原