康复支具治疗膝骨性关节炎及其不稳的临床研究

【作者】 田民； 周建鸿； 邰思来；

【机构】 贵阳中医学院第一附属医院；

【摘要】 目的:探讨康复支具治疗膝骨性关节炎及其不稳的临床作用,为临床治疗膝骨性关节炎及其不稳提供一种新的思路和方法。方法:纳入15例患者,16个膝关节,采用自身前后对照的试验方案。第一个阶段药物治疗,口服布洛芬缓释胶囊,50mg/次,每日2次,疗程为1周,治疗结束后根据临床评估指数打分表进行打分。4周(洗脱期)后,佩戴康复支具治疗,疗程为3个月,治疗结束后复查,根据临床评估指数打分表进行打分,最后进行两个治疗阶段的疗效评价。结果:1、药物治疗前后的疼痛和关节积液两项有明显改善;功能、畸形、关节稳定性、关节活动范围在药物治疗前后无改善。2、佩戴支具治疗前后的疼痛、功能、关节稳定性各项均有明显改善;畸形、关节活动范围没有改善。3、药物治疗和佩戴支具治疗的疼痛项没有统计学意义(P>0.05),两者无差异;功能、关节稳定性均有统计学意义(P<0.01),两者有显著性差异;畸形项无统计意义;关节活动范围项没有统计学意义(P>0.05),两者无差异。4、两种治疗方法的临床疗效差异具有统计学意义(ΔP<0.05)。结论:1、康复支具是治疗膝骨性关节炎及其不稳的一种有效方法,在改善其临床表现方面有较好的疗效,特别是在加强膝关节的稳定性方面有突出的效果。2、本支具的适应症:常规治疗无效及由于各种原因不能接受手术治疗的膝骨性关节炎及其不稳者。3、佩戴康复支具应注意的问题:(1)应因人而异加工、佩带合适的支具,使支具的支撑杆位于大腿和小腿两侧的中线上,以保证支具的支撑作用;(2)佩带支具时应进行低强度的功能锻炼,但不宜进行高强度的活动;(3)绑扎固定带应松紧适度,以患者舒适为宜。更多还原