创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭进行限制性体液复苏在代偿期相关探讨

【作者】 黄健； 于黔； 蒋文勇； 蓝天座； 张金碧；

【机构】 贵阳市第一人民医院肾内科；

【摘要】 目的:研究限制性体液复苏对创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期作用和影响。方法:本组研究共收集了创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期患者90例,并随机分成两组,其中对照组44例患者采取充分体液复苏措施;观察组46例患者采取限制性体液复苏措施。然后分析对比两组患者的ARDS-急性呼吸窘迫综合症、ARF-急性肾功能衰竭、MODS-多器官功能障碍综合征,以及脓毒血症与病死率的发生率。结果:比较观察组复苏后30min、复苏后1h和复苏前的SP02-脉搏血氧饱和度、RR-呼吸频率有着明显的差异;而对照组复苏后30min和复苏前有着明显的差异,但是复苏后1h与复苏前没有明显的差异。两者患者Cr-肌酐复苏后30min、1h和复苏前没有明显的差异,但是比较两组患者复苏后30min、1h的Cr值,同时一时间点观察组的Cr值均高于对照组,比较两组同时间点的Cr值无明显差异。比较两组的其他功能指标,只有ARF发生率没有明显的差异,其他并发症均有显著差异。结论:采用限制性体液复苏对创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭患者进行治疗,可以避免早期积极液体复苏产生的一系列不良反应,可以减少患者并发症的发生率。更多还原