应用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折术后再骨折的临床体会

【作者】 程富礼； 景小博； 张庆玉；

【机构】 郑州市骨科医院小儿骨科；

【摘要】 目的:观察分析弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折术后再骨折的临床疗效。方法:2015年1月～2018年12月我院收治13例股骨干骨折术后再骨折患者,全为男性,年龄5岁～11岁,平均7.6岁,骨折首次手术均为钢板固定,再骨折距钢板取出时间2周～6周。对其中8例患者均采取再次手术开放复位、弹性髓内钉内固定治疗,未做植骨,术后辅以髋人字石膏固定6周。结果:8例患者手术均顺利完成,手术时间30～75分钟,平均48分钟。出血量100～300ml,平均180ml。术后8例均获随访,定期来院复查摄片,均获得骨性愈合,愈合时间8～14周,平均12周。术后患肢过度生长0～1.2cm,结论:应用弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折术后再骨折,是一种有效的内固定方法,由于骨折处瘢痕粘连、骨髓腔变细、使复位和穿针困难,往往需要开放复位及扩通髓腔。虽然骨折属于原骨折处再骨折,仍属于新鲜骨折,一般不需植骨。本方法具有手术时间短、创伤小、愈合快、并发症少等优点,是治疗儿童股骨干骨折术后再骨折的较为理想的方法。更多还原