普通锁定钢板联合交锁髓内钉治疗胫骨多平面骨折疗效观察

【作者】 李扬； 吴卫新； 李琳； 朱军方； 杨嵩； 陈杰；

【机构】 郑州市骨科医院；

【摘要】 目的评价普通锁定钢板联合交锁髓内钉治疗胫骨多平面骨折的可行性和有效性。方法 2014年6月至2017年6月,共收治37例胫骨多平面骨折的患者,其中男26例,女11例,平均年龄43.5岁(17∽68岁)。7例为GustiloⅠ型骨折,3例为GustiloⅡ型骨折,其余为闭合性骨折。首先应用交锁髓内钉对患者胫骨多平面骨折进行整体固定,然后应用普通锁定钢板对胫骨近端或远端的两个骨折块进行加强固定。术后应用影像学、Johner—Wrnhs评分对结果进行评估,同时对出现的并发症进行记录。结果 37例患者术后均获随访,平均随访时间15.5个月(12∽24个月)。所有患者术后未见伤口感染、骨筋膜室综合征等并发症发生,影像学检查结果示骨折平均愈合时间为6.2个月(4∽8个月),同时所有患者的胫骨多段骨折线均同期愈合,均未发生畸形愈合。Johner—Wrnhs评分评定疗效为:优24例,良11例,可2例,优良率94.6%。结论普通锁定钢板联合交锁髓内钉是治疗胫骨多平面骨折可行且有效的方法,其不仅可以使胫骨多平面骨折复位后达到牢靠固定,而且降低了手术后并发症的发生率。更多还原