CTPA的Mastora栓塞指数诊断急性肺栓塞价值

【作者】 陈梅桂； 赖清泉； 吴宏； 李伟程； 黄芳； 黄文瀚； 王毅；

【机构】 福建医科大学附属第二医院；

【摘要】 目的:探讨CT肺动脉造影(CTPA)中Mastora栓塞指数的价值;以及Mastora栓塞指数对APE治疗预后的评估。方法:收集我院2017年1月～2018年2月因呼吸困难、胸痛在我院就诊并确诊APE资料完全者47例(病例组),无APE21例(正常对照组),采用Mastora等设计评价APE程度方法计算Mastora栓塞指数,以21.3%作为分界点,将病例组分为轻度阻塞和严重阻塞两组。1.记录患者的基本临床特征,分析发生APE的危险因素及症状。2.在CTPA上,记录栓塞数量进行计算Mastora栓塞指数,并。3.其中29例患者接受治疗并于3个月后复查CTPA,将治疗前后的Mastora栓塞指数进行比较。1.结果:2.在病例组中,APE最常见危险因素为吸烟,恶性肿瘤较少见;最常见临床症状为呼吸困难,晕厥较少见。3.病例组与正常对照组间病例组栓塞显示大于正常对照组,病例组间严重阻塞组大于轻度阻塞组(P<0.05)。严重阻塞组下腔静脉反流多于正常对照组,严重阻塞组、轻度阻塞组奇静脉反流多于正常对照组(P<0.05)。Spearman相关分析显示Mastora栓塞指数诊断APE患者有症状最好,敏感度为80.4%,特异性为100%。4.APE治疗前后,Mastora栓塞指数差异有统计意义(P<0.05)。结论:1.CTPA提供了极显著的Mastora栓塞指数,反映了APE患者的临床状态、风险分类,为治疗策略和患者监测提供重要的参考。2.Mastora栓塞指数有助于评估APE治疗效果。更多还原