肝硬化并发门静脉血栓的危险因素及中医证候特点

【作者】 吕靖； 董思思； 刘成海；

【机构】 上海中医药大学附属曙光医院肝二科； 上海中医药大学肝病研究所；

【摘要】 目的探讨肝硬化并发门静脉血栓(PVT)的危险因素及中医证候特点。方法 2015年1月-2019年3月在上海中医药大学附属曙光医院住院的肝硬化患者126例,其中并发PVT的患者62例。收集并比较两组患者的临床资料。结果单因素分析结果显示,PVT组与无PVT组患者在胆碱酯酶、纤维蛋白降解产物、D二聚体、中性粒细胞百分比、门静脉主干内径、门静脉主干流速、脾静脉内径、脾脏厚径、脾脏长径、腹腔积液量方面差异均具有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,D二聚体(OR=2.078,95%CI 1.293-3.339,P=0.003)、脾脏长径(OR=1.964,95%CI 1.228-3.142,P=0.005)是肝硬化并发PVT的独立危险因素;乏力、脾大、腹胀、食管胃静脉曲张重度、静脉曲张出血史、舌淡红、脉弦/细是肝硬化并发PVT患者的主要特征,符合气虚血瘀证表现。结论 D二聚体水平升高、脾脏长径越长是肝硬化并发PVT的独立危险因素,其证候特点符合气虚血瘀证表现。更多还原