脾胃湿热证早期胃癌与PTEN、Villin表达的相关性研究

【作者】 黄一鸣； 付肖岩；

【机构】 福建中医药大学； 福建省第二人民医院；

【摘要】 目的:探讨PTEN、Villin在脾胃湿热证早期胃癌中的表达及二者的相关性。方法:随机选取2018年1月-2019年2月就诊福建省第二人民医院行内镜下胃粘膜下剥离术(ESD)或外科手术,术后病理证实为早期胃癌的患者,筛选符合纳入标准的患者60例,按中医辨证分为研究组(脾胃湿热证)、对照组(脾胃虚弱证)各30例,并设立正常对照组20例(来源于本院体检中心),通过免疫组织化学方法检测研究组、对照组及正常对照组胃黏膜组织中PTEN及Villin的表达水平,统计上述3组PTEN及Villin的表达并进行对比分析,探讨它们之间的相关性。结果:1.脾胃湿热证组、脾胃虚弱证组、正常对照组三组间的性别、年龄无明显差异(P>0.05),具有可比性;2.PTEN在不同年龄、性别的表达差异无统计学意义(P>0.05),在粘膜内癌与粘膜下癌的阳性率52.94%、42.31%,在胃底-贲门癌、胃体、胃窦-胃角的阳性率为62.50%、47.83%、44.83%,差异均无统计学意义(P>0.05);3.Villin在不同年龄、性别的表达差异无统计学意义(P>0.05),在粘膜内癌与粘膜下癌的阳性率64.70%、57.69%,在胃底-贲门癌、胃体、胃窦-胃角的阳性率为37.50%、56.52%、72.41%,差异均无统计学意义(P>0.05) 4.PTEN在低分化、中分化、高分化中的阳性率分别为27.27%、47.61%、55.17%,其中低分化组与高分化组比较,差异有统计学意义(P=0.027<0.05),PTEN的表达水平与分化程度呈正相关关系(rs=0.325,P=0.011<0.05);5.Villin在低分化、中分化、高分化中的阳性率分别为18.18%、57.14%、82.14%,低分化组与高分化组、低分化组与中分化组比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P=0.022<0.05),Villin的表达水平与分化程度呈正相关关系(rs=0.735,P<0.01);6.PTEN在脾胃湿热证、脾胃虚弱证、正常对照组中的阳性率分别为43.33%、53.33%、90.00%,脾胃湿热证组与脾胃虚弱证组比较,差异无统计学意义(P=0.489>0.05);7.Villin在脾胃湿热证、脾胃虚弱证、正常对照组中的阳性率分别为46.67%、76.67%、0.00%,脾胃湿热证组Villin的阳性率低于脾胃虚弱证组,差异具有统计学意义(P=0.009<0.05);8.PTEN与Villin的表达情况之间无明显相关性(P>0.05)。结论:1.脾胃湿热证早期胃癌中Villin表达低于脾胃虚弱证,PTEN在早期胃癌的脾胃湿热证与脾胃虚弱证之间的表达无差异;2.PTEN、Villin在早期胃癌中的表达均与年龄、性别、浸润深度(粘膜内癌、粘膜下癌)、发病部位无关,均与分化程度呈正相关。更多还原