气管支气管结核164例临床病理分析

【作者】 杨莉； 杨宗成； 王景民； 赵荧； 刘丽； 张昀；

【机构】 陕西省结核病防治院病理科； 陕西省结核病防治院内镜中心；

【摘要】 目的探讨气管支气管结核的临床病理学特点与不同检测方法的阳性差异。方法选取164例气管支气管结核病例,分析其影像学、内镜和病理学检查结果,包括复阅HE染色、抗酸染色及网织纤维染色切片,并结合结核病原学检测和临床资料进行回顾性分析。结果在164例气管支气管结核病例中,女性95例,男性69例,年龄18～73岁,中位年龄37岁,20～42岁占57.6%。含典型结核结节的病例(73/164)占44.5%;仅见肉芽肿的病例(28/164)占17.1%;仅见坏死的病例(23/164)占14.0%;含肉芽肿和坏死的(24/164)占14.6%;仅见淋巴细胞和少量上皮样细胞的(16/164)占9.8%。组织抗酸染色阳性率37.2%,支气管刷检抗酸染色阳性率41.4%。其中85例XpertMTB/RIF阳性占51.7%,结核分枝杆菌培养阳性占21.1%。结论气管支气管结核不同病理学检测方法的阳性率差别大,其诊断应结合临床、影像、病理、结核病原及分子生物学等多种检查结果综合分析,避免漏诊误诊。更多还原