经鼻神经内镜下单鼻孔+不切除中鼻甲+鼻中隔粘膜瓣垂体瘤切除术技术探讨

【作者】 王学建； 陈杨； 汪志峰； 戴勇；

【机构】 江苏省南通市第一人民医院(南通大学第二附属医院)神经外科；

【摘要】 目的:通过经鼻神经内镜下单鼻孔+不切除中鼻甲+鼻中隔粘膜瓣垂体瘤切除术的改进与应用,保护患者术后的嗅觉同时,减少鼻腔损伤,减少术后并发症,提高神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术效率,总结初步使用的经验。方法:南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)神经外科自2018年3月至2019年5月采用经单鼻孔+不切除中鼻甲+鼻中隔粘膜瓣垂体瘤切除术8例,总结分析手术的并发症、患者满意度及手术疗效。结果:本组垂体瘤全切除7例,次全切1例。本组患者满意度100%。手术时间最短55 min。术后本组患者嗅觉功能均保留,术后并发症:无死亡、无术区出血;无脑脊液漏二次修补术;未出现脑膜炎、视力下降;无鼻腔出血、感染等并发症。结论:经鼻神经内镜下单鼻孔+不切除中鼻甲+鼻中隔粘膜瓣垂体瘤切除术可以有效的保护鼻腔嗅觉,并不增加手术时间,但是操作空间相对狭小,技术简便、安全和有效。神经内镜手术更加微创,在经鼻碟窦人路过程及鞍区肿瘤切除方面具有优势,町提高肿瘤全切率。对该术式的技术技巧的掌握将进一步发挥神经内镜的优势。更多还原