LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效分析

【作者】 王子栋； 崔庆轲； 林凯； 张萌； 刘卫东； 郝继恒； 张利勇；

【机构】 聊城市人民医院聊城脑科医院血管神经外科；

【摘要】 目的评价LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析聊城脑科医院2015年12月至2017年12月收治的290例LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者临床资料(其中破裂动脉瘤226例,占77.9%,未破裂动脉瘤64例,占22.1%;前循环192例,占66.2%,后循环98例,占33.8%),分析手术安全性、术后即刻栓塞效果、围手术期并发症、复发率及临床、影像学随访结果。结果 290例患者术中成功植入300枚LVIS支架,无植入失败病例,技术成功率100%。18例术中或术后出现支架内血栓事件(18/290,6.2%),其中围手术期出血、死亡1例,遗留单侧肢体活动障碍1例。术后即刻栓塞结果:Raymond I级266例(91.7%),Raymond II级23例(8.0%),Raymond III级1例(0.3%)。术后平均随访6-12个月,共97例患者复查DSA显示:92例(94.8%)动脉瘤完全闭塞,5例(5.2%)瘤体仍显影,其中3例为术后即刻有瘤颈显影,2例为动脉瘤复发,无死亡。结论LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全可行,中期疗效满意。但需要更大样本的研究及多中心研究分析,远期疗效还有待进一步随访观察。更多还原