三例不安腹综合征临床特点分析并文献复习

【作者】 梅俊华； 刘敏珍； 龚雪； 陈国华； 邵卫； 李俐娟； 周冰凌； 徐金梅；

【机构】 武汉市第一医院；

【摘要】 目的目前在国内外不安腹综合征报道病例较少,本文通过报道3例不安腹患者临床特征、睡眠量表、PSG、诊断、治疗及预后,从而引起临床医生对该病的重视,为早期正确识别诊治此类疾病提供参考。方法 3例患者均完善常规实验室检查(血液分析、血生化、血清铁、血清铁蛋白等)、完善影像学、脑电图、肌电图等检查,完善睡眠及心理量表评估(采用PSQI、ISI、Epworth、RLS-Qol、I-RLS、HAMA、HAMD进行评估),完善睡眠多导监测进行诊断评估。结果 3例患者一般检查、神经系统查体、影像检查、常规生化检查均未见明显异常。脑电图及肌电图均未见明显异常。1例患者血清铁下降,3例患者铁蛋白均未见明显异常。PSG结果提示3例患者的睡眠效率明显下降,睡眠潜伏期延长,睡眠中觉醒时间及觉醒次数增多,睡眠结构紊乱,同时PSG提示3例患者均出现了中重度的PLM事件。3例患者行PSQI,ISI提示睡眠质量差,Epworth提示日间存在过度嗜睡,RLS-Qol提示近1个月生活质量受到影响,I-RLS提示严重程度均为重度,HAMA提示3例患者均存在重度焦虑,HAMD提示3例患者未出现明显抑郁。3例患者予以盐酸普拉克索治疗后均获得了明显的疗效。结论不安腹综合征临床较为少见,若考虑该诊断的患者,需完善检查排除其他器质性疾病,行血清铁、铁蛋白等相关检查、完善睡眠量表评估、睡眠多导监测发现PLM事件可有助于明确诊断,且多巴受体激动剂如普拉克索治疗效果好。更多还原