肺隐球菌病误诊肺结核一例并文献复习

【作者】 范欣欣； 吴迪； 林友飞； 陈晓红；

【机构】 福建省福州肺科医院；

【摘要】 <正>目的探讨肺隐球菌病的临床特点,提高对肺隐球菌病的认识。方法报道1例误诊为继发性肺结核的肺隐球菌病的诊治经过,并进行文献复习。结果患者男性,17岁,高三学生,因"体检发现’肺部阴影’2天为主诉"入院。入院查胸部CT示右肺上叶多发结节、小斑片状阴影,血结核抗体阳性,PPD试验阴性,TB.T-SPOT试验阴性,血隐球菌夹膜抗原检测阴性,经气管镜右肺上叶尖段肺活检(TBLB):肺组织部分间质水肿伴较多量炎细胞浸润,肺泡腔内灶性纤维素样渗出并机化物形成,小部分肺泡腔内偶见上皮样细胞及多核巨细胞,特殊染色见少许真菌荚膜,符合隐球菌感染,予氟康唑抗真菌治疗4周后,病灶较前吸收。更多还原