破伤风流行病学概述

【作者】 邵祝军；

【机构】 中国疾病预防控制中心；

【摘要】 破伤风(Tetanus)是破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入体内,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,感染所有哺乳动物,其中人和马比较敏感,不存在对破伤风毒素的自然获得性免疫。破伤风感染分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风,多数国家破伤风为非法定报告传染病。破伤风病例多发生在中低收入国家,准确估计破伤风疾病负担困难。2015年,破伤风死亡56743例,新生儿破伤风19937例:45%发生在南亚,44%发生在非洲撒哈拉周边。非新生儿破伤风36806例:47%发生在南亚,36%发生在撒哈拉周边地区,12%在东南亚。中国1990年～2005年新生儿破伤风死亡(率):1990年(13572,686.09/10万),2015年(222,17.45/10万);非新生儿破伤风死亡(率):1990年(8621,0.75/10万),2015年(667,0.05/10万)。中国2010～2017年全国共报告3992例,死亡272人,病新生儿破伤风死率为6.81%,年平均发病率为0.032‰,从2010年的0.058‰下降至2017年的0.0059‰。破伤风是疫苗可预防疾病,提高和保证疫苗接种率和接种有效性,加强破伤风及疫苗免疫效果监测,提升破伤风研究水平,为我国破伤风疫苗免疫策略的制定和调整提供依据。更多还原