超声影像融合技术在上肢骨与软组织疾病诊疗中的应用

【作者】 宓士军；

【机构】 河北省唐山市丰润区人民医院；

【摘要】 目的:探讨CT-超声、MRI-超声、超声-超声影像融合技术在上肢骨与软组织疾病诊断与治疗中应用的价值。方法:我院于2018年6月-2019年5月间应用超声与CT、MRI、超声影像融合技术诊疗患者82例,其中上肢7例。肱骨近端肿瘤1例,肩关节疾病4例,腕关节疾病2例。应用超CT-超声4例,MRI-超2例,超声-超声1例。所有病例先进行患病部位的CT或MRI扫描,超声需要做局部三维重建,肩关节部位可以在体表放置体标器,将原始图像数据载入超声系统,在实时超声图像和图像融合(融合成像检查)中进行配准应用,使用定标器的可以实施一键进行自动图像融合,腕关节不能使用定标器需要手动融合。在CT、MRI图像上确定诊断靶点,在超声下扫查病变确定诊断,需要穿刺注射者确定穿刺到达靶点,在超声引导下进行穿刺。人工手动融合4例,一键自动融合3例。骨肿瘤穿刺活检1例,融合诊断并超声引导下治疗2例,融合下穿刺注射治疗4例。结果:1例肩部肿瘤患者穿刺活检为软骨肉瘤,经手术证实。2例钙化性肌腱炎超声证实,在超声引导下实施治疗2次痊愈。4例治疗患者准确到达治疗靶点,症状缓解。结论:影像融合技术是超声、CT、MRI的影像的优化,各自发挥自己的优势,能够实现CT、MRI不能明确的诊断,实现超声看不见的治疗,通过超声的实时动态监测下做到可视化、精准化治疗,提高疗效,降低穿刺并发症。更多还原