高频超声在女性腹股沟囊性病变鉴别诊断中的应用

【作者】 彭晓静； 毛翠莲； 杭菁； 许迪； 叶新华；

【机构】 南京医科大学第一附属医院；

【摘要】 目的::评价高频超声在女性腹股沟囊性病变鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析35例女性腹股沟囊性病变超声声像图特征,以及病变与腹股沟韧带、股血管的关系。腹股沟区以腹股沟韧带和股血管为界分为三部分(T型分区法):Ⅰ区为腹股沟韧带以上区域,Ⅱ区为腹股沟韧带以下、股血管以内区域,Ⅲ区为腹股沟韧带以下、股血管以外区域。按照T型分区法对腹股沟囊性病变进行超声分区。用似然比检验比较不同种类腹股沟囊性病变在腹股沟T型分区分布中的差异,采用Fisher确切概率法比较不同种类腹股沟囊性病变的超声声像图特征差异。如T型分区有统计学意义,与各项有统计学意义的声像图特征相结合,计算超声诊断符合率。结果:35例女性腹股沟囊性病变中,子宫圆韧带囊肿9例,均位于Ⅰ区,其中4例有茎秆样回声。子宫圆韧带静脉曲张10例,均位于Ⅰ区,内部见管道样回声,充满血流。髂腰肌囊扩张5例,均位于Ⅲ区。股疝11例,其中10例位于Ⅱ区,9例周围见脂肪样回声。似然比检验显示病变在T型分区的分布有差异(P<0.01)。不同声像图特征中茎秆样回声、周围脂肪回声、管道样回声及有无血流在各种囊性病变中差异性极显著(P<0.01)。T型分区与腹股沟韧带上方病变的声像图特征,包括茎秆样回声、管道样回声、内部充满血流等相结合,超声诊断符合率分别为82.9%、94.3%、97.1%。结论:高频超声对女性腹股沟囊性病变的鉴别诊断有重要临床价值。更多还原