参芪补胰方干预糖尿病肾病发病过程的机制研究

【作者】 吴坚； 朱明瑛； 陆侃； 邵筱宏； 竺春玲； 周静；

【机构】 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院内分泌科； 上海中医药大学；

【摘要】 目的:探究参芪补胰方对糖尿病肾病(DN)大鼠的治疗保护作用机制,为中医药防治DN提供依据。方法:12只雄性SD大鼠予以高糖高脂饲料联合多次小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔内注射进行DN造模,将成模大鼠随机分为模型组6只(高糖高脂饲料)和参芪补胰方组6只(高糖高脂饲料+参芪补胰方灌胃治疗),另设空白对照组6只(普通饲料喂养),治疗12周后采集24h尿液标本、血清标本以及肾脏标本,观测3组大鼠血糖、24h尿白蛋白含量差别,并通过PAS等染色分析3组大鼠肾组织病理形态学差异,采用qRT-PCR方法检测肾组织中炎症相关因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)的表达,采用western blot方法检测肾组织中增殖细胞核抗原(PCNA)和胶原蛋白I(Collagen I)表达。结果:1)较之模型组,参芪补胰方干预后的大鼠24h尿白蛋白量明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间血糖无明显差异;2)较之模型组,参芪补胰方治疗组大鼠肾小球肥大、系膜细胞增生、毛细血管基底膜增厚现象明显改善(p<0.05);3)参芪补胰方组大鼠肾皮质组织中,TNF-α、MCP-1、IL-1β等炎症因子以及PCNA和Collagen I蛋白的表达较之模型组减少。结论:参芪补胰方可以通过减缓肾小球硬化、肾小管间质纤维化以及炎症反应的机制治疗DN或延缓其进程。更多还原