通过Fibroscan探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与非酒精性脂肪肝病的关系

【作者】 李春仙； 林其昌；

【机构】 福建医科大学附属第一医院；

【摘要】 目的:通过Fibroscan探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与非酒精性脂肪肝病的关系。方法对2015年2月至2017年7月至福建省睡眠中心就诊的患者进行资料收集,包括一般资料、BMI、ESS评分等,行多导睡眠监测及肝脏瞬时弹性成像Fibroscan,采集空腹静脉血以检测血糖、肝功能等指标。根据AHI值,分为对照组、中度OSAHS组、重度OSAHS组。根据CAP值,分为非脂肪肝组和脂肪肝组。结果共纳入67名,男58名,女9名,平均年龄45.31±11.26岁,BMI:28.93±3.94kg/m2。(1)在AHI分组中,ALT、脂肪衰减值随着OSAHS加重而升高(P均<0.05)。(2)在CAP值分组中,肝脏硬度值、脂肪衰减值、ALT随着CAP值的增加而增加(P均<0.05)。(3)多元线性回归分析提示,调整混杂因素后,性别、ODI、AHI为In肝脏硬度水平升高的独立危险因素(β=0.037,P=0.003;β=0.006,P=0.04;β=-0.006,P=0.016)。AHI是脂肪衰减水平升高的独立危险因素(β=0.704,P=0.029)。结论在排除相关混杂因素后,AHI与肝脏硬度及脂肪衰减值相关,AHI可能作为OSAHS患者合并NAFLD的临床预测因子,OSAHS相关间歇性缺氧可能在NAFLD发病机制中起到重要的作用。更多还原