OSA肺功能的变化及其影响因素的相关性研究

【作者】 王金凤； 张琼； 谢宇平； 马薇； 惠培林； 苏晓艳；

【机构】 甘肃省人民医院睡眠医学中心；

【摘要】 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea,OSA）患者肺功能变化及其影响因素。方法:随机选取2017年1月至2017年7月在甘肃省人民医院睡眠中心收治的OSA患者66例,依据肺功能检查结果分为两组,肺功能正常者30例（B组）,肺功能异常组（C组）36例,同时随机选取30例健康人为对照组（A组）。对比分析各组性别、体重指数（Body mass index,IBM）,睡眠呼吸参数包括AHI（Sleep Apnea Hypopnea Index,AHI）、夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度、血氧饱和度小于90%的比,动脉血气分析结果包括动脉血氧分压（Arterial blood oxygen partial pressure,PaO2）、二氧化碳分压（PaCO₂）,及肺功能指标包括潮气量、每分静息通气量、最大肺活量、第一秒用力呼气容积（Forced expiratory volume in 1second,FEV1）、一秒率（FEV1/FVC%）、每分最大通气量、呼气峰值流速、肺总量（Total lung volume,TLC）、用力肺活量（Forced vital capacity,FVC）、残气量（Residual capacity,RV）,RV/TLC%、肺一口气弥散量。结果:C组较A组和B组患者,其BMI、AHI、血氧饱和度小于90%比,PaCO2、RV/TLC%明显增高（P<0.01）,PaO2、FEV1及TLC明显降低（P<0.01）;经二元Logistic回归分析显示PaO2（OR=0.086,P<0.05）为OSA患者肺功能降低的独立危险因素。结论:OSA患者随病情加重会出现肺通气功能降低,主要表现为FEV1、TLC降低及RV/TLC%升高的小气道阻塞为主的功能受限;PaO2为OSA患者肺功能降低的独立危险因素。更多还原