类风湿关节炎患者血清25(OH)D、血脂及炎症反应的关系

【作者】 田永建； 吴洋； 曾婷婷； 余建林； 李华； 吴琼； 周玉珍； 谭立明；

【机构】 南昌大学第二附属医院；

【摘要】 目的 :探究类风湿关节炎（RA）患者血清25羟维生素D [25（OH）D]、血脂及炎症反应的关系。方法 :173例RA患者,根据血清25（OH）D水平分为VitD正常组（n=35）、VitD不足组（n=44）及VitD缺乏组（n=94）,检测甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、多普勒超声检查颈部血管评估患者双侧颈动脉粥样硬化程度。结果 :VitD正常组TC水平显著低于VitD不足组和VitD缺乏组（P₁<0.01,P₃=0.014）;HDL-C水平显著升高（P₁<0.01,P₃=0.023）;VitD正常组DAS28评分、CRP、ESR、斑块面积、斑块厚度、IMT水平显著低于VitD不足组和VitD缺乏组（P₁、P₂<0.01）;ESR水平VitD不足组低于VitD缺乏组（P₃=0.013）。血清25（OH）D水平与TC、TG呈负相关（P<0.05）,与HDL-C呈正相关（P <0.05）,与斑块面积、斑块厚度、IMT负相关（P<0.05）。斑块面积、板块厚度、IMT与TC水平呈正相关（P <0.05）,与HDL-C呈负相关（P <0.05）,与TG、LDL-C无明显相关性。结论 :VitD缺乏或不足可导致RA患者血脂代谢紊乱,增加RA患者罹患动脉粥样硬化的风险。更多还原