血管超声在颈动脉体瘤围手术期的应用价值

【作者】 丁亚芳； 惠品晶； 颜燕红； 张白； 黄亚波； 刘济生；

【机构】 苏州大学附属第一医院；

【摘要】 目的探讨血管超声在颈动脉体瘤(CBT)围手术期的应用价值。方法回顾性分析首诊于我院CBT患者3例。术前彩色多普勒血流成像(CDFI)分析CBT的位置、形态、大小、边界、内部回声及与颈动脉的关系,并与CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)对照;经颅多普勒超声(TCD)术中监测CBT切除前后的大脑中动脉(MCA)血流动力学参数及频谱形态,20Mz微型探头检测颈部动脉。CDFI动态随访CBT切除术后血流动力学改变。结果(1)CDFI术前诊断3例CBT均位于颈动脉分叉部且边界不清与CTA结果相符,CBT以颈外动脉供血为主且血供丰富与DSA显示一致;(2)2例CBT切除术中,TCD监测MCA血流动力学参数稳定,微型探头探测颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉血流通畅,1例(外院手术)颈内动脉血流通畅,颈外动脉结扎;(3)术后随访:3例颈动脉分叉部未见残余瘤体,颈内动脉血流通畅。结论血管超声在CBT围手术期尤其是术中,监测脑血流动力学,保证脑灌注。更多还原