双侧肾盂基质结石合并膀胱巨大结石1例报告

【作者】 周东言； 杨波； 王巍；

【机构】 沈阳市第五人民医院泌尿外科；

【摘要】 目的:认识基质结石的发病机制和特点,探讨有效的治疗方法。方法:回顾分析一例肾盂结石合并膀胱巨大结石并文献复习。60岁男患,入院时双肾盂基质结石,膀胱巨大结石,并发急性肾功衰竭。KUB只显示膀胱巨大结石。CTU:双肾盂内可见结石。膀胱结石。CT值相差悬殊。行双侧肾造瘘,一个月后再次入院行膀胱切开取石。术后一周行PCNL,术中见肾盂内结石呈胶冻样质地,采用钬激光、气压弹道及超声弹道效果均不理想。用取石钳分块取出。结果:术后复查CT:无残石。术后5天拔出肾造瘘管,一个月拔出双-J管。随诊1年未见结石复发。结论:肾盂基质结石与肾手术史和慢性尿路感染有关,基质结石是透X,尿路造影需与其他充盈缺损鉴别。CT可诊断。治疗以手术为主,PCNL是一种有效,微创的治疗方法。更多还原