能谱CT单能量技术在对比剂分次团注单期CTU中的应用价值

【作者】 彭波； 刘姝芩； 侯键； 张玉东； 谢明国；

【机构】 成都中医药大学附属医院放射科； 成都中医药大学附属医院；

【摘要】 目的:通过对比能谱CT不同单能量值图像在对比剂分次团注单期CTU中肾实质及集合系统的图像质量以评价单能量技术在对比剂分次团注单期CTU中的应用价值。方法:前瞻性的收集因"腰痛、血尿"欲行CTU的患者22例,采用虚拟平扫结合个性化的对比剂分次团注单期能谱CTU扫描方案;将所得扫描数据采用1.25mm层厚、并选择80%自适应迭代(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)进行薄层重建,然后传入GE ADW4.6工作站运用单能量技术分别重建出40-140keV间单能量图像(每间隔10keV一组,共11组图像);由2名主治医师按照统—标准以5分制分别对各单能量组及120kvp混合能量组肾实质的图像质量进行评分,并选择评分最高的三组单能量图像与混合能量图像分别测量计算出其集合系统各节段的平均对比噪声比(Contrast-tonoise ratio,CN R),并在工作站上分别将上述四组图像进行最大密度投影(maximum intensity projiection,MIP)、多平面重组(multiple planar reformation,MPR)、曲面重建(curved planar reformation,CPR)及容积再现(volume rendering,VR)重建,采用5分制分别对四组重建图像间尿路解剖结构显示情况进行评分。结果:①在肾实质图像质量评价中以60keV、70keV、80keV组评分最高,且三者间差异无统计学意义(P>0.05),三者与混合能量组间差异无统计学意义(P>0.05)②在集合系统各节段平均CNR的比较中60keV、70keV、80keV三组均高于混合能量组,且差异有统计学意义(P<0.05);但三者组间CNR无明显统计学差异(P>0.05)③在尿路解剖结构显示情况评分上60keV、70keV、80keV三组均高于混合能量组,且差异有统计学意义(P<0.05);在三组组间比较中70keV和80keV组均高于60keV组、且差异有统计学意义(P<0.05),而70keV和80keV组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:能谱CT单能量技术在对比剂分次团注单期CTU中能有效的提高集合系统的图像质量、具有重要的应用价值,在保证肾实质图像质量的情况下、推荐使用70keV和80keV单能量图像。更多还原