443例面部皮炎患者斑贴试验结果分析

【作者】 彭芬； 薛晨红； 李文海； 陈周； 张建中；

【机构】 北京大学人民医院皮肤科；

【摘要】 背景:面部皮炎发病率高且易反复,斑贴试验对于寻找其发病原因具有相当的价值。方法:面部皮炎定义为累及面部的刺激性接触性皮炎或过敏性接触性皮炎。其他皮肤病如脂溢性皮炎,特应性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮或单纯疱疹累及面部以及仅限于口周和眼睑皮肤的皮肤疾病均不纳入研究范围。研究选取了2015年9月至2016年11月在我科门诊就诊并行斑贴试验的443例女性面部皮炎患者。根据是否有可疑化妆品过敏将患者分为两组:1)化妆品过敏性面部皮炎组(FCD);2)非化妆品过敏性面部皮炎组(nonFCD)。FCD组选用瑞敏斑贴(北京元康医学技术有限公司提供)化妆品系列(60种抗原),non-FCD组选用瑞敏斑贴中国基准系列(60种抗原)。根据International Contact Dermatitis Research Group(ICDRG)纪录结果。统计学方法采用T检验和卡方检验。均使用SPSS 20.0(IBM SPSS,USA).结果:443例患者中,311(70.2%)例患者至少对一种抗原过敏。non-FCD组阳性率前十位分别为:甲基异噻唑啉酮(22.0%),硫酸镍(16.1%),氯化钴(15.8%),芳樟烯氢过氧化物(11.8%),苯基过氧化物(7.9%),柠檬烯氢过氧化物(7.6%),纺织染料混合物(7.6%),甲醛(7.3%),甲基氯异噻唑(7.3%),芳香混合物1(7.0%)。两组人群中阳性率最高的均是防腐剂成分,分别为甲基异噻唑啉酮和甲基氯异噻唑。两组人群在年龄方面未见统计学差异,具有可比性。芳香混合物Ⅱ在FCD组中的阳性率明显高于non-FCD组。结论:斑贴试验对于寻找面部皮炎的病因有举足轻重的作用。我们的研究发现防腐剂-甲基异噻唑啉酮和甲基氯异噻唑过敏引起的面部皮炎不容忽视,且新型芳香类混合物:芳香混合物Ⅱ对于怀疑化妆品过敏的人群显得更重要。更多还原