首次报道竹叶兰节菱孢菌引起皮肤感染的真菌学研究

【作者】 陈雪雯； 朱红梅； 温海；

【机构】 第二军医大学附属长征医院皮肤科；

【摘要】 目的:报道一例竹叶兰节菱孢菌(A rthriniumarundinis)引起的皮肤感染一例。方法:患者女,48岁,面部反复片状红斑伴瘙痒10年余,加重1年。经形态观察、分生鉴定菌种、并进行体外药敏试验及利用豚鼠致病性实验重现组织病理特征。结果:经两次镜检和培养出现同一种菌落,经鉴定为竹叶兰节菱孢菌(Arthriniumarundinis)。棉兰染色镜下可见较细得透明管状分隔菌丝,90°侧支。体外药敏试验提示,对卡泊芬净、阿尼芬净、特比萘芬敏感,对两性霉素B、爱沙康唑、雷夫康唑、伏立康唑敏感,对泊沙康唑、伊曲康唑、氟康唑耐药。豚鼠致病性实验可见类似表现,免疫抑制组以脱屑为主,对照组以红斑丘疹为主,皮下注射组病理提示可见多核巨细胞包裹菌丝或孢子,伴组织细胞、中性粒细胞、淋巴细胞浸润。结论:该患者确为竹叶兰节菱孢菌(A rthriniumarundinis)引起面部真菌感染。首报该菌株引起人体皮肤感染,临床表现不稳定,病程长,临床上应警惕一些少见的真菌感染。更多还原