角化棘皮瘤1例

【作者】 李明鑫； 崔红艳； 辛淑君； 杨国玲；

【机构】 大连市皮肤病医院；

【摘要】 女患,60岁,以"右手手指伸侧皮疹半年"来诊。患者半年前无明确诱因右手食指掌指关节伸侧出现米粒大小红色丘疹,皮疹逐渐扩大,形成约1.5×1.5cm边缘不规则的结节斑块,自觉疼痛;外用莫匹罗星软膏无效,后自行针刺拔罐,诉排出"豆腐渣样"物质,皮疹仍无改善。患者为求明确诊断遂来我院就诊。皮肤科查体:右手食指掌指关节伸侧可见约1.5×1.5cm边缘不规则、表面凹凸不平的结节斑块,近边缘呈黄白色,中央凹陷结痂。系统检查无异常。右手食指正侧位片:右手食指骨质及间隙未见明显异常,近端软组织见肿块影,未见钙化。结核感染特异性T细胞系列检测阴性。组织病理学改变:真皮内可见囊壁样结构,由复层鳞状上皮构成,与表皮相连,内含有大量角化物。组织块真菌培养阴性。结合临床及组织病理学特点,诊断:角化棘皮瘤。未予治疗,随诊观察,5个月后皮疹基本自行消退。更多还原