损伤控制性骨科手术在不稳定骨盆骨折治疗中的应用价值

【作者】 李秉斌； 胡国锋； 胡文洁；

【机构】 慈溪市人民医院；

【摘要】 目的探讨损伤控制性手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的107例不稳定型骨盆骨折患者临床资料,根据患者采用手术方法将患者分为损伤控制性手术组(59例)和Ⅰ期切开复位内固定组(48例)。观察两组术后并发症、骨折复位质量Lindahl评价、Majeed功能评分、住院时间和院内死亡率。结果与Ⅰ期切开复位内固定组相比,损伤控制性手术组患者多脏器功能障碍发生率显著降低(23.73%比45.84%,x2=5.793,P=0.016);骨折复位质量Lindahl评价优良率显著增高(93.22%比79.17%,x2=4.597,P=0.032);术后3月时Majeed功能显著增高(84.41±10.33比74.85±10.72,t=4.678,P=0.000);院内死亡率显著降低(15.25%比31.25%,x2=3.892,P=0.049)。两组患者脓毒症、弥漫性血管内凝血、肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、肠梗阻和住院时间等发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论损伤控制性骨科手术显著降低不稳定型骨盆骨折患者术后并发症,改善骨盆功能恢复,降低院内死亡率。更多还原