经皮椎体成形术治疗老年重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

【作者】 蒋国强； 陆继业； 卢斌； 史超路； 罗科锋； 岳兵；

【机构】 宁波大学医学院附属医院脊柱外科；

【摘要】 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(severe osteoporosis vertebralcompression fracture,SOVCF)的临床疗效。方法 2001年8月一201 1年8月,157例老年(I>60岁)、重度(椎体压缩>/2/3)骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者接受PVP治疗。其中单侧PVP 81例,双侧PvF76例。术后进行疗效、影像学评估及长期随访。结果术后随访12~48个月,平均30.7个月。目测类比评分(VAS)由术前的平均7.8分降至术后24 h的2.5分。疼痛消失95例,明显缓解55例,部分缓解6例,基本没有缓解1例。骨水泥向椎间盘内少量渗漏5例,向椎管内或一侧椎问孔方向少量渗漏各4例,向椎体前方渗漏12例,但均未发生脊髓、神经、血管等损伤和其他严重并发症。15例在术后1年内出现相邻节段椎体继发骨折。结论老年重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折已不是PVP手术的禁忌证。规范的手术操作有助于提高手术成功率,减少手术并发症。更多还原