唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的疗效分析

【作者】 万双林； 林琪佶； 宁磊； 朱柏同； 马建军； 范顺武；

【机构】 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科；

【摘要】 目的研究分析用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症对患者的腰椎、右髋关节骨密度改善程度。方法回顾分析我院2012-2016年使用唑来膦酸5mg治疗至少2次的绝经后骨质疏松症患者60例临床资料。患者年龄范围51-93岁,平均(67.42±9.26)岁。每位患者都基础使用骨化三醇0.5μg/d及碳酸钙D3 1片/天,在此基础上患者每年注射一次唑来膦酸5mg,检测患者治疗前及治疗1年、2年后的腰椎及右全髋骨密度值,及血清钙、磷、碱性磷酸酶的值,对比分析全体患者治疗前后腰椎及右全髋骨密度、及血清学指标的差异,以及各年龄段(51-60岁、61-70岁、71岁及以上)治疗前后腰椎骨密度的差异。结果患者腰椎总骨密度、L1-L4各节段椎体骨密度、右全髋骨密度治疗1年后和治疗前比较有显著提高(P<0.05),腰椎总骨密度治疗2年后与治疗一年后及治疗前比有显著差异(P<0.05),右全髋骨密度在治疗2年后与治疗1年后比较,差异无统计学意义(P>0.05),51-60岁、61-70岁、71岁及以上三个年龄段的患者腰椎骨密度在治疗前后均有显著性差异(P<0.05),血清钙和磷治疗前后无显著性差异(P>0.05),碱性磷酸酶治疗后比治疗前显著降低(P<0.05)。结论采用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症能有效增加腰椎各节段骨密度及髋关节骨密度,且对各年龄层次的绝经后骨质疏松患者都有显著疗效。更多还原