带足背皮瓣的拇趾甲瓣及足二趾再造多个手指手术的个体化护理分析

【作者】 周海微； 王欣； 李学渊； 张健； 黄剑；

【机构】 宁波市第六医院；

【摘要】 目的探讨带足背皮瓣的拇趾甲瓣及足二趾再造多个手指,游离皮瓣修复足背供区,保留足趾手术的个体化护理体会。方法从2014年8月至2015年10月,我科对13例手部脱套伤患者行保留足趾及游离皮瓣再造多个手指,足部供区保留足趾趾骨并使用游离皮瓣覆盖缺损。术前术后我们针对性地制定了个体化护理方案,在严密监测多块游离组织血供的同时,注重患者心理及生理变化。结果 5例术后皮瓣出现血管危象,均在护理观察中及时发现并汇报医生,3例患者保守治疗无效选择手术探查。12例足部供区成活、1例足部供区皮瓣坏死。13例手指再造全部成活。结论保留足趾的复合游离组织再造多个手指是一项复杂高难度手术,且每位患者采取术式略有不同,只有制定个体化护理方案,才能保障患者顺利康复。更多还原