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大“Z”形切口在掌腱膜挛缩症中的应用

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【作者】 戚建武王扬剑柴益铜李文东王欣陈宏

【机构】 宁波市第六医院手外科

【摘要】 目的报道多个大"Z"形切口在掌腱膜挛缩症中的临床效果。方法对26例31侧侯明钟分型Ⅲ、Ⅳ型掌腱膜挛缩症病人采用大"Z"形切口切开,在三角形皮瓣下锐形分离挛缩掌腱膜,并向两边掀起皮瓣,暴露掌腱膜并用双极电刀完整切除。稍加扳动指体达伸直位,原位缝合切口,内置负压引流壶引流,手掌用棉垫弹力绷带加压包扎于伸直位,术后2天行主动伸屈指功能锻炼。结果有1指术后出现一处切口下积血,经挤压引流后远期出现三角皮瓣尖端坏死,经换药后疤痕愈合,其余切口一起愈合,随访0.5-2年时间,切口愈合良好,疤痕不明显,指体感觉正常,指间关节伸屈基本正常,未发现复发病例。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优25侧,良4侧,中2侧。结论采用多个大"Z"形切口进行掌腱膜挛缩切除术,手术方便,皮肤坏死风险小,是治疗掌腱膜挛缩症有效的方法之一。

【关键词】 掌腱膜挛缩"Z"形切口三角皮瓣
  • 【会议录名称】 2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编
  • 【会议名称】2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会
  • 【会议时间】2016-04-15
  • 【会议地点】中国浙江嘉兴
  • 【分类号】R658.2
  • 【主办单位】浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会
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