微型穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

【作者】 胡浩良； 李学渊； 王胜伟； 何凌锋； 周晓玲； 刘林海； 费剑荣； 陈宏；

【机构】 宁波市第六医院手外科；

【摘要】 目的探讨应用指动脉微型穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的方法和临床疗效。方法2014年1月至2014年12月,对18例手指皮肤软组织缺损患者,应用指动脉微型穿支螺旋桨皮瓣进行修复,其中拇指8例,示指5例,中指3例,环指2例。皮肤缺损面积1.5cm×0.9cm~3.5cm×2.0cm,均伴有肌腱或指骨外露,皮瓣切取面积1.8cm×1.1 cm~4.0cm×2.5cm。术后供区直接缝合8例,游离植皮10例。结果15例皮瓣顺利成活,3例皮瓣术后出现静脉危象,经拆线、换药后成活。16例患者术后随访3-9个月,皮瓣蒂部平整,外形满意,质地柔软,手功能按(TAM)法评定:优8例,良6例,可2例,优良率87.5%。结论应用指动脉微型穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤软组织缺损,操作相对简单,供区损伤小,皮瓣外形满意,功能恢复良好,是一种较理想的手术方式。更多还原