金匮肾气丸改善抑郁症患者疲劳感的临床研究

【作者】 李苗； 袁国桢； 王群松； 周振和； 刘亮；

【机构】 无锡市精神卫生中心；

【摘要】 目的:探讨金匮肾气丸改善肾虚肝郁型郁症患者疲劳感的疗效。方法:60例抑郁症患者按随机数字表法随机分为研究组(金匮肾气丸方合并草酸艾司西酞普兰治疗)和对照组(草酸艾司西酞普兰治疗),每组30例,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,开始剂量10mg/d,2周内增至20mg/d,每天1次,晨起顿服。研究组在此基础上加用金匮肾气丸(制附片6g,桂枝12g,牛膝10g,车前子15g,熟地黄10g,泽泻10g,山萸肉12g,淮山药10g,茯苓30g,牡丹皮12g,一日一剂,早晚各一次,每次200ml),两组均治疗8周。在治疗前及治疗的2、4、8周末分别采用疲劳量表-14(FS-14)、疲劳自评量表(FSAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评价疗效。结果:研究组总有效率为86.7%,对照组为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组FS-14量表评分比较,治疗2周、4周、8周末研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(F=495.021,P=0.000),两组治疗2周末、4周末、8周末的FS-14评分均较治疗前降低,评定时间组别的交互作用显著(F=40.923,P=0.000),组间效应显著(F=17.516,P=0.000)。研究组FSAS量表评分比较,治疗2周、4周、8周末研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(F=2687.437,P=0.000),两组治疗2周末、4周末、8周末的FSAS评分均较治疗前降低,评定时间组别的交互作用显著(F=574.799,P=0.000),组间效应显著(F=8.087,P=0.006)。研究组HAMD评分治疗2、4、8周末均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(F=317.61,P=0.000),两组治疗2周末、4周末、8周末的HAMD评分均较治疗前降低,评定时间组别的交互作用显著(F=9.374,P=0.001),组间效应显著(F=4.593,P=0.037)。结论:金匮肾气丸治疗伴发疲劳感的抑郁症患者疗效显著,起效更快,值得临床推广应用。更多还原