颈阔肌皮瓣在下咽癌术后缺损修复中的应用

【作者】 孙臻峰； 王国良； 刘钰莹； 丁健； 罗丹； 董频；

【机构】 上海市第一人民医院；

【摘要】 目的:探讨颈阔肌肌皮瓣修复下咽癌术后组织缺损的方法及可行性。方法:2015年1月—2016年12月在我科南部(松江)行颈阔肌皮瓣修复下咽癌手术缺损患者共12例。其中男11例,女1例,年龄45~78岁;所有病例术前均进行了1-2次诱导化疗,均进行了保留喉功能的下咽癌手术,进行了颈部淋巴结清扫,应用颈阔肌皮瓣修复了下咽软组织缺损。结果:12例患者皮瓣全部存活。术后3周患者经口进食,无咽瘘,12例均有咽部异物感,但无吞咽困难,有3例术后呛咳明显,训练后好转。术后均接受放疗,皮瓣无继发坏死。所有患者均保留了喉功能,除1例外其余都已拔管。结论:术前诱导方案可有效地缩小病灶。颈阔肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力较强,成活率高,是修复下咽组织缺损行之有效的方法,手术方法简便,值得推广。更多还原