血清胃泌素17、胃蛋白酶原在胃癌及癌前病变筛查中的临床意义研究

【作者】 高冬梅； 赵俊； 李秀义； 蔡瑜； 潘继文； 方勇； 温和；

【机构】 合肥市第一人民医院检验科；

【摘要】 目的探讨血清胃泌素17、胃蛋白酶原在胃癌及癌前病变筛查中的临床意义。方法采用ELISA分析法测定体检人群的血清胃蛋白酶原、胃泌素17含量,与胃镜结果比对,对其进行统计学分析。结果传统的胃蛋白酶原(PGⅠ<70μg/L且PGR<7)筛查早期胃癌及癌前病变特异性较好,但灵敏度非常低,只有21.22%,大部分人群存在漏诊,而且阳性预测值也不高;如果采用胃蛋白酶原联合胃泌素17筛查早期胃癌及癌前病变,在保持特异性和灵敏度的同时,大幅度提高筛查的阳性预测值,但其缺点是灵敏度依然非常低,大部分人群存在漏诊。如果以PGⅠ、PGR、G-17有两项指标异常筛查早期胃癌及癌前病变,在保持结果高特异性的同时,可将灵敏度由21.22%提高到79.85%。结论推荐以PGⅠ、PGR、G-17三项指标中有两项以上异常就需要做胃镜进一步确诊是否有早期胃癌及癌前病变,做到胃癌及癌前病变的早诊断早治疗。更多还原