病毒性脑炎病例中不同标本肠道病毒检出率分析

【作者】 马红霞； 潘静静； 李懿； 康锴； 黄学勇； 许汴利；

【机构】 河南省疾病预防控制中心；

【摘要】 目的了解不同类型标本及其组合在肠道病毒所致病毒性脑炎病例诊断中的作用。方法配对采集临床诊断为病毒性脑炎病例的临床标本,采用荧光RT-PCR方法检测肠道病毒核酸,包括EV71,CA16和其他肠道病毒。收集病例的临床及流行病学信息,采用SPSS软件进行统计分析。结果病例主要集中在5岁以下(82.5%)。143例患者中,脑脊液、咽拭子和肛拭子中的肠道病毒阳性率分别为30.8%、88.1%和71.3%。脑脊液标本中各种肠道病毒的检出率明显低于咽拭子或肛拭子,差异有统计学意义(P<0.01)。肛拭子中的肠道病毒检出率高于咽拭子,差异有统计学意义(P<0.01),两种标本检出一致性一般(kappa值=0.420)。有皮疹出现且临床诊断为手足口重症合并脑炎的患者,脑脊液与其他标本任意组合后肠道病毒检出率均显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);脑脊液、肛拭子和咽拭子组合后的肠道病毒检出率同单纯肛拭子和咽拭子组合的肠道病毒检出率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛拭子组合咽拭子可获得病毒性脑炎病例中肠道病毒的最大检出率。更多还原