一株弗劳地枸橼酸杆菌中检出新ampC基因

【作者】 胡龙华； 熊建球； 王小中； 贾坤如； 胡晓彦； 章白苓； 桂炳东；

【机构】 南昌大学第二附属医院；

【摘要】 目的探讨一株耐亚胺培南弗劳地枸橼酸杆菌的耐药机制。方法采用浓度梯度法（Etest）检测菌株对各种抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）。通过金属酶初筛试验（协同法）检测金酶酶;改良Hoged试验检测碳青霉烯酶;头孢西丁三维试验检测AmpC酶;聚合酶链反应（PCR）检测耐药基因;DNA测序决定基因型。结果弗劳地枸橼酸杆菌临床分离株NC118对亚胺培南的MIC为>1 6ug/ml,金属酶初筛试验为阴性,Hoged表型确证试验检测碳青霉烯酶阳性,头孢西丁三维试验阳性,PCR扩增及测序临床分离株含有bla_KPC-2、bla_Ampc基因,该菌株所产AmpC酶基因与同源性最高的CMY-45型AmpC酶（GenBank:ACU00152.1）比较共有5个氨基酸发生了改变,该blaCMY-2-1ike基因为一个新型的AmpC酶基因。结论首次在弗劳地枸橼酸杆菌中发现一种新的AmpC酶基因（blaCMY-49）,该菌株同时携带碳青霉烯酶基因KPC-2。更多还原