腭侧入路与常规入路改良Le Fort Ⅰ型截骨术矫正唇腭裂继发上颌骨发育不足术后稳定性的初步比较研究

【作者】 吴煜； 李自力； 王兴； 伊彪； 马莲；

【机构】 北京大学第三医院·口腔科； 北京大学口腔医学院·口腔颌面外科；

【摘要】 目的:比较腭侧入路与常规入路改良Le Fort Ⅰ型截骨术矫正唇腭裂继发上颌骨发育不足术后上颌骨的早期稳定性。方法:21例于北京大学口腔医院口腔颌面外科接受正颌外科手术治疗的唇腭裂继发上颌发育不足的患者,随机分组,其中10例行腭侧入路改良Le Fort Ⅰ型截骨术(腭侧组),11例行常规入路改良Le Fort Ⅰ型截骨术(常规组),术后经6个月以上随访。分别于术前、术后即刻、术后3个月、术后6个月时拍摄头颅定位侧位X线片,测量A点水平及垂直向位置的变化。结果:腭侧组上颌骨(A点)术后即刻平均前徙6.6 mm,下降3.5 mm;术后3月水平向复发7.5%,垂直向复发27.4%,术后6月水平向复发9.0%,垂直向复发28.8%;常规组上颌骨(A点)术后即刻平均前徙4.9 mm,下降3.2 mm;术后3月水平向复发17.3%,垂直向复发35.6%,术后6月水平向复发21.1%,垂直向复发39.1%。结论:腭侧入路改良Le Fort I型截骨术较常规入路改良Le Fort Ⅰ型截骨术术后上颌骨水平向的稳定性更好,而垂直向复发率与常规组无显著差异。更多还原