单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗腰椎退行性疾病的疗效观察

【作者】 俞武良； 陆建猛； 韦勇力； 王兴武； 方明； 欧阳甲；

【机构】 宁波大学医学院附属医院脊柱外科；

【摘要】 目的探讨单侧椎弓根螺钉固定结合椎体间植骨融合治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法采用旁正中入路单侧椎弓根螺钉固定结合经椎间孔椎体间植骨融合治疗腰椎退行性疾病患者31例。均为单节段病变,其中L_3-46例,L_4-517例,L₅S₁8例。记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术前、术后3月及末次随访时对腰痛和腿痛视觉模拟评分（VAS）与Oswestry功能障碍指数（ODI）进行评定,评价临床疗效。结果 31例患者均顺利完成手术,未发生严重手术并发症。平均手术时间110min（85¹35min）,术中出血量165ml（120³20ml）。术后31例均获随访,随访时间12⁴0个月,平均22月,无椎弓根螺钉断裂、松动及Cage移位等内植物失败发生。术后及随访期间腰痛和腿痛VAS与ODI,与术前相比均明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论单侧椎弓根螺钉固定结合椎体间融合手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,在合理选择适应证的情况下,可取得良好的临床疗效。更多还原