单侧额颞入路大脑镰下切开治疗非对称性双额脑挫裂伤的临床研究

【作者】 陈海； 陈茂送； 王洪财； 王波定； 孙成丰； 沈罡；

【机构】 宁波市医疗中心李惠利医院；

【摘要】 目的探讨单侧额颞开颅大脑镰下切开术治疗非对称性双额叶脑挫裂伤的临床疗效。方法将我科自2011年7月~2014年6月连续收治的46例符合入选条件的非对称性双额叶脑挫裂伤患者随机分成两组,分别采用单侧开颅显微镜下额部大脑镰下切开术(治疗组,n=23)及传统的冠状切口双侧开颅术(对照组,n=23)治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后6个月的额叶功能损伤程度、GOS预后评分。结果治疗组恢复良好13例、中残3例、重残2例、植物生存1例、死亡1例,对照组恢复良好12例、中残4例、重残3例、植物生存1例,两组差异无统计学意义(P>0.05);额叶功能评定量表(FAB)评分治疗组为(7.13±1.52)分,对照组为(5.03±1.13)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);此外,治疗组患者手术时间、术中出血量及住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论单侧开颅大脑镰下切开术治疗非对称性双额叶脑挫裂伤与传统双侧开颅手术相比,能明显缩短手术时间及住院时间、最大限度减少术中出血量及手术造成的额叶脑功能损伤,值得临床推广。更多还原