应用术前B超定位的Freestyle穿支蒂螺旋桨皮瓣修复下肢皮肤缺损

【作者】 王扬剑； 李学渊； 王晓峰； 黄剑； 章伟文； 王欣； 陈宏；

【机构】 浙江省宁波市第六医院手外科；

【摘要】 目的研究术前B超定位的Freestyle穿支蒂螺旋桨皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的临床疗效及意义。方法 2012年02月至2014年04月,23例下肢皮肤软组织缺损患者采用术前B超定位的Freestyle穿支螺旋桨皮瓣进行修复,穿支动脉分别来源于胫后动脉12例,腓动脉5例,腓肠内侧动脉3例,旋股外侧动脉1例,第一足背动脉2例。皮瓣面积2cm×8cm~7cm×25cm。结果本组21例皮瓣完全成活,术后无血管危象,无皮瓣淤紫及水泡;1例皮瓣远端部分坏死,1例皮瓣近端部分坏死,经换药等对症治疗后愈合。8例供区切口直接缝合,15例供区植皮亦全部存活,切口均一期愈合。术后随访6~24个月,平均11.7个月,术后随访皮瓣颜色红润,质地优良,外观臃肿不明显,弹性良好。结论术前B超定位的Freestyle穿支蒂螺旋桨皮瓣操作简单、设计科学、血流符合生理、血供丰富且不牺牲主要动脉,临床实用性较强,有推广价值。更多还原