局灶性光热作用在痤疮疤痕方面的临床应用观察

【作者】 钱辉； 卢忠； 丁蕙琳； 严淑贤； 项蕾红；

【机构】 复旦大学附属华山医院皮肤科；

【摘要】 目的:萎缩性痤疮疤痕目前还是常见的美容问题,有效治疗手段还是缺乏。基于局灶性光热作用（fractional photothermo]ysis,FP）理论的点阵模式的超脉冲CO₂激光,在皮肤病灶治疗中损伤较小,在保证原有激光特性的前提下,可降低治疗后的副反应。本研究拟探讨新型点阵CO₂激光在治疗萎缩性痤疮疤痕方面的临床疗效和安全性。方法:收集面部痤疮萎缩性疤痕患者47例（女性18例,男性29例）,年龄在17-31岁之间,系我院皮肤科门诊患者,Ⅲ、Ⅳ型皮肤,未设置对照组。无光敏性皮炎史,治疗部位无明显炎症及病变,孕妇及患有癌症、某些自身免疫病等患者不入选。患者同意按要求定时接受治疗和随访,并签署知情同意书。以点阵CO₂激光治疗,每2月一次,共治疗3次。分别在最后一次治疗结束后3和12个月由两个独立的皮肤科医生根据治疗前后照片的改变进行疗效评价。结果:经3次治疗后12月,显效和治愈率40.42%,其中14.89%患者获得治愈效果。治疗后12月与3月时随访结果相比疗效更好。共有8例患者术后出现延迟性红斑和色素沉着等副作用,大部分都在3个月内消退,无一例患者出现疤痕加重和色素减退。结论:点阵模式的超脉冲CO₂激光可有效治疗中国深肤色人种的萎缩性痤疮疤痕,安全性好,术后副作用较轻,恢复较快。其疗效可能与术后时间有正相关性。更多还原