中老年PipkinIV型股骨头骨折伴髋关节后脱位的治疗

【作者】 陈志文； 郭林新； 翟文亮； 丁真奇； 林斌； 康两奇； 练克俭；

【机构】 解放军第 175 医院； 厦门大学附属东南医院骨科全军骨科中心；

【摘要】 目的比较后外侧入路髋臼骨折复位钢板内固定后股骨头骨折保守治疗以及一期人工全髋关节置换治疗中老年PipkinⅣ型股骨头骨折的疗效。方法 2007年1月~2012年1月,收治16例无坐骨神经损伤中老年PipkinⅣ型股骨头骨折患者,采用后外侧入路髋臼骨折复位钢板内固定,股骨头骨折保守治疗8例(A组);采用后外侧入路髋臼骨折复位钢板内固定,同时一期人工全髋关节置换术治疗股骨头骨折(B组)。结果所有患者均获随访:A组随访时间12~36(23±3.9)个月,B组随访时间12~36(22±3.8)个月;2组随访时间相比无统计学意义(P>0.05)。根据Harris评分标准:A组优1例,良2例,可3例,差2例;B组优6例,良2例;2组疗效相比有统计学意义(P<0.05),B组疗效优于A组。结论采用髋臼骨折复位钢板内固定、一期人工全髋关节置换术治疗中老年PipkinⅣ型股骨头骨折手术简单,临床效果显著。更多还原